المبال التحتاني، المعروف طبيًا باسم Hypospadias، هو عيب خلقي شائع في القضيب عند الأطفال الذكور، يتمثل في أن فتحة مجرى البول تقع في مكان غير طبيعي على الجزء السفلي من القضيب بدلًا من الطرف. قد يصاحبه انحناء بسيط أو شديد في القضيب، ويؤثر على وظيفة التبول أحيانًا على المدى القصير أو الطويل.
📌 لمزيد من المعلومات، يمكنكم الاطلاع على المقال الكامل هنا:
👉 المبال التحتاني عند الأطفال
أسباب المبال التحتاني

المبال التحتاني هو عادة خلقي، أي يظهر عند الولادة، ولا يعرف سبب واحد محدد، لكن هناك عوامل قد تزيد احتمالية حدوثه:

  1. عوامل وراثية: وجود حالات مشابهة في العائلة يزيد من احتمالية الإصابة.
  2. اضطراب هرموني أثناء الحمل: نقص هرمونات الذكورة أو تعرض الجنين لمؤثرات خارجية.
  3. عوامل بيئية: بعض الدراسات تشير إلى أن التعرض لبعض المواد الكيميائية أثناء الحمل قد يزيد المخاطر.

أنواع المبال التحتاني

يعتمد تصنيف المبال التحتاني على مكان فتحة مجرى البول على القضيب:

  1. القريب من رأس القضيب (Distal Hypospadias)

    • الأكثر شيوعًا.
    • غالبًا لا يسبب مشاكل كبيرة في التبول أو الانحناء.

  2. الوسيط (Midshaft Hypospadias)

    • فتحة مجرى البول تقع في منتصف القضيب.
    • قد يصاحبه انحناء طفيف.

  3. البعيد أو القاعدي (Proximal Hypospadias)

    • فتحة مجرى البول قريبة من قاعدة القضيب أو كيس الصفن.
    • غالبًا يصاحبه انحناء واضح ويحتاج جراحة تصحيحية عاجلة.

أعراض المبال التحتاني

  • موقع غير طبيعي لفتحة البول
  • انحناء بالقضيب للأمام، خاصة عند الانتصاب
  • رذاذ البول أثناء التبول أو صعوبة توجيه البول
  • أحيانًا قصر الحشفة أو مشاكل في شكل القضيب

تشخيص المبال التحتاني

  • التشخيص يتم عادةً عند الولادة بالفحص السريري.
  • في بعض الحالات قد يطلب الطبيب أشعة صوتية أو تقييم آخر للتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى في المسالك البولية.

علاج المبال التحتاني

العلاج غالبًا يكون جراحيًا لتصحيح موقع فتحة البول وشكل القضيب، ويهدف إلى:

  1. إعادة فتح مجرى البول إلى طرف القضيب.
  2. تصحيح أي انحناء بالقضيب لضمان وظيفة التبول الطبيعية.
  3. تحسين الشكل التناسلي للمستقبل.

متى يتم إجراء العملية؟

  • يُفضل إجراء الجراحة عادةً بين عمر 6 إلى 18 شهرًا.
  • التدخل المبكر يساعد على تقليل مضاعفات التبول وتحسين النتائج التجميلية.

نسبة نجاح العملية

  • تعتمد على خبرة الجراح وشدة الحالة.
  • غالبًا تتجاوز نسبة النجاح 90% في الحالات البسيطة والمتوسطة.
  • في الحالات المعقدة قد يحتاج الطفل إلى عملية ثانية لتصحيح الانحناء أو فتحة البول.

الخلاصة

المبال التحتاني أو الإحليل السفلي هو حالة شائعة نسبيًا عند الأطفال الذكور ويمكن علاجها جراحيًا بنجاح كبير إذا تم التشخيص مبكرًا. المتابعة مع طبيب أطفال أو جراح متخصص في جراحة الأطفال والمسالك البولية تضمن أفضل النتائج لوظيفة القضيب والمظهر الطبيعي.
📌 للمزيد من التفاصيل، اقرأ المقال الكامل هنا:
👉 المبال التحتاني عند الأطفال